子宫内膜异位症的影响2024-09-20 08:48:53
EMs是一类育龄妇女常见的妇科疾病,是指子宫腔和肌肉组织外存在和生长子宫内膜样腺体和基质,并发生周期性增殖和分解,临床多表现为痛经、慢性盆腔痛、性交困难和不孕症等症状。这些增殖脱落的内膜无法排除体外,常导致局部炎症反应,或局部瘢痕形成和粘连,严重影响女性生活质量。由于该病可能无症状或误诊,导致其患病率难以统计,但据相关报道月经期女性的患病率为5%-10%,不孕女性的患病率高达35%。最新研究表明,外泌体及miRNA作为重要的信号调节器积极参与了其血管的生成、免疫调节、神经发生和子宫内膜基质细胞的增殖和迁移,并在该病的发生发展、继发性病变和恶变等过程中起重要的作用,为本病的早期诊断治疗提供了新的思路。Wu等对比健康女性和子宫内膜异位症女性血清外泌体miRNA发现,子宫内膜异位症患者血清外泌体中有26个基因显著上调,19个基因显著下调,并且这些差异表达的miRNA主要富集在细胞发育和代谢的调节中,并参与MAPK和PI3k-Akt通路的调节,表明这些外泌体miRNA可能参与子宫内膜异位症的发病机制,并与疾病严重程度和某些症状有关。
外泌体miR-214模拟物能够降低子宫内膜异位症基质和子宫内膜上皮细胞中胶原蛋白αI和CTGF的表达,发挥抗纤维化作用。来自腹膜巨噬细胞的外泌体miR-22-3p通过靶向SIRT1和激活NF-κB途径促进子宫内膜基质细胞的增殖、迁移和侵袭。外泌体miR-214-3p可以通过靶向CCN2来抑制子宫内膜的纤维化,发挥潜在的治疗作用。
出自《外泌体miRNA在女性生殖领域研究概况及中医药治疗的研究进展》作者:李晓荣,高婷,仲佳雯。
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