一些特发性POF，至今仍然不明确其发病原因。POF的治疗目前主要依靠激素替代治疗、卵母细胞和胚胎冷冻保存、卵巢组织移植和干细胞移植等手段，但由于其可操作性难、质量可控性差以及创伤性大，难以满足我们对POF的全面治疗。近年来研究发现，外泌体miRNA携带着主要功能因子，在POF的发生及治疗中有重要的意义，主要表现为能够促进卵巢颗粒细胞的增殖与卵巢血管的形成及改善卵巢微环境。
 

Sun等骨髓间充质干细胞来源的外泌体在顺铂诱导的POF小鼠模型中通过向颗粒细胞递送miR-644-5p来调节细胞的p53表达，从而抑制卵巢颗粒细胞凋亡，改善了POF小鼠卵巢功能。Zhang等通过给化疗损伤POF模型小鼠移植人羊膜上皮细胞外泌体1周后发现，其能够在移植早期减轻急性卵巢血管损伤和抑制颗粒细胞凋亡，保护卵泡发育。Ding等通过体内和体外实验研究发现人羊膜上皮细胞外泌体通过递送miR-320a抑制了POF小鼠卵巢中SIRT4，ANT2，AMPK和L-OPA1的蛋白表达和下调了ROS水平，预防卵巢颗粒细胞糖酵解和相关ROS诱导的病理性疾病，并恢复了卵巢活力，增加了卵泡数量。
 

出自《外泌体miRNA在女性生殖领域研究概况及中医药治疗的研究进展》作者:李晓荣，高婷，仲佳雯。