巨噬细胞在机体免疫防御和免疫监视中具有重要作用2024-10-08 08:31:06
腱骨连接部受到损害时其自愈能力很差，愈合初始BTI产生力学强度较差的瘢痕组织，且其结构变为骨组织、瘢痕组织和肌腱三层，因此，恢复肌腱组织到骨组织的梯度结构同时提高腱骨组织的生物力学性能是促进腱骨愈合的主要目的。BTI纤维组织形成连接，肌腱内长入新骨再经局部塑形改造成形是腱骨愈合的基本过程。由于腱骨结构的复杂性该愈合过程并未完全阐明，范哲源等认为该过程主要与隧道内成骨、新生骨塑形、腱骨界面形成血供、Sharpey纤维的形成及纤维软骨钙化等多个环节有关。动物实验研究发现肌腱植入术后腱骨愈合一般包括炎症期、修复期、重塑期三个时期，愈合早期炎症细胞向受损部位迁移产生炎症使肌腱瘢痕增生，修复期肌腱细胞增殖分化和外基质合成加快，并分化为肌成纤维细胞，重塑期主要是基质金属蛋白酶参与腱骨重塑过程并促进成熟。巨噬细胞是来源于单核细胞的一种免疫细胞，分布于全身血液、器官及组织内，在机体免疫防御和免疫监视中具有重要作用。巨噬细胞作为一种显著的可塑性细胞，其可转化为两种不同亚型的细胞，即具有促炎作用的M1型巨噬细胞和具有抗炎作用的M2型巨噬细胞，这两种特定表型是巨噬细胞对所处微环境释放的刺激和信号作出的功能性反应，该过程称为巨噬细胞的极化。
M1型和M2型两种不同功能的巨噬细胞表型可相互转化，多种因素可对巨噬细胞维持两种表型稳态的平衡产生影响。巨噬细胞极化是极其复杂的过程，研究认为，当脂多糖、γ干扰素及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子刺激巨噬细胞时其极化方向为M1型巨噬细胞，进而被胶原结构样巨噬细胞受体和Toll样受体识别，其产生及分泌出环加氧酶2、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1α、IL-1β、IL-6、IL-12等促炎因子加重机体的炎症反应。
出自《巨噬细胞在腱骨愈合中的作用机制研究进展》作者:王亮，邓银栓，屈涛.
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