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M1型巨噬细胞是肌腱愈合早期炎症的主要推动力2024-10-08 08:32:23

当Th2细胞因子IL-4及IL-13等因子刺激巨噬细胞时其极化方向为M2型巨噬细胞,进而被清道夫受体、甘露糖受体及CD163、CD209蛋白识别,分泌IL-10等抗炎细胞因子及转化生长因子β,具有抑制炎症和促进组织修复的作用,M2型巨噬细胞又可分为M2a、M2b、M2c、M2d四种亚型,研究指出,M2a、M2b、M2c、M2d四种M2亚型巨噬细胞均参与了组织的修复过程,其中M2a型在此过程中发挥主要作用,此外 M2b 型巨噬细胞有发挥免疫调节及促进免疫反应的作用,M2c型有抑制免疫反应及组织重构作用,M2d型有加速血管生成等作用。

炎症反应在腱骨愈合过程中具有重要作用,研究发现,腱骨愈合始于早期炎性细胞的浸润,受损部位募集的炎性细胞释放出高水平的促炎因子,从而促进肌腱瘢痕组织的形成,而M1促炎型巨噬细胞在肌腱愈合的初始阶段发挥着更为显著的作用。Marsolais等研究发现,在肌腱受损后M1型巨噬细表现出含量逐渐增高且向受损部位的聚集的趋势,免疫组织化学染色结果显示M1型巨噬细胞含量在损伤后第1天增加了18倍,2周后其含量逐渐降低并恢复正常,这表明M1型巨噬细胞是肌腱愈合早期炎症的主要推动力。
 
Noah等在一项小鼠跟腱切断和修复动物实验模型研究中发现,肌腱损伤导致活跃的免疫细胞反应,而在肌腱损伤后1周内单核细胞、中性粒细胞和巨噬细胞明显积累,这些结果表明,肌腱损伤后存在局部免疫反应,免疫细胞可能在调节肌腱愈合中发挥作用。M1型巨噬细胞可促进TNF-α、IL-1β、IL-6等炎症因子的释放,Manning等在观察屈肌腱愈合的早期炎症阶段时发现,最显著的变化是促炎因子IL-1β的表达上调4000倍以上,最终表示肌腱的治疗方法应考虑调节愈合的炎症阶段。
 
出自《巨噬细胞在腱骨愈合中的作用机制研究进展》作者:王亮,邓银栓,屈涛.