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间充质干细胞为血管修复带来新希望2024-10-11 08:42:20

目前,泛血管疾病已成为严重危害人类生命健康和制约经济社会发展的重大公共卫生问题。以心血管疾病为例,据统计局调查显示,在过去的20年间,我国心血管疾病患病人数由1993年的0.37亿增加到3.3亿,未来10年,泛血管疾病带来的社会负担将进一步加重。泛血管包括人体动脉、静脉和淋巴管等复杂的网络系统,其病变和损伤带来的是系统性和全身性的广泛脏器受损,亟需拓展除现有药物治疗之外的、可从根本上修复整体性血管损伤的多元化治疗新路径。

随着再生医学的发展,间充质干细胞为血管修复带来新希望。MSCs易于从组织中分离与保存,遗传学稳定,免疫原性低,具备独特的免疫调节能力,还可“归巢”到受损部位,通过直接的定向分化或间接的旁分泌途径参与组织器官修复。近年来诸多研究从不同视角揭示了MSCs修复血管损伤的独特效应机制,本文就MSCs调控血管修复的代表性路径进行综述,系统展示MSCs生物移植疗法的潜在优势。
 
泛血管疾病中的核心血管病变—动脉粥样硬化是血管损伤最常见的病理过程。由于血管内壁受到低密度脂蛋白和炎症的持续刺激,血管内膜结构受损,内皮细胞间隙增大,屏障作用削弱,循环白细胞和脂蛋白得以进入内皮下,进而单核细胞吞噬脂蛋白形成泡沫细胞堆叠聚集。在此过程中,中膜血管平滑肌细胞原有的收缩标志物(如α平滑肌肌动蛋白,肌球蛋白重链11,平滑肌22α等)丧失表达,从收缩型转变为分泌型,动脉壁显示出骨表型,产生钙化沉积物,引发血管硬化并加剧局部炎症。在炎性环境下,血管平滑肌细胞高度增殖并从血管壁介质层侵入,导致内膜增厚,管腔变窄。
 
出自《间充质干细胞移植修复血管损伤的调控机理研究进展》作者:徐元珊,孙珂,王婷.