类器官技术提供了一个很好的思路2024-10-16 08:54:40
糖尿病是一种以糖代谢衰竭导致高血糖为特征的慢性疾病,是目前最严重而又最常见的慢性疾病之一,多年的糖尿病常常伴随许多致残甚至致死的并发症,从而导致预期寿命缩短。糖尿病也是一个严重的全球公共卫生问题,截至2021年全球约有5.366亿人患有糖尿病,据预测,到 2045年,这一人数将上升到7.832亿。1型糖尿病,常见于儿童患者,故又称青少年糖尿病,占糖尿病人群的5%-10%。这是一种由于患者自身免疫问题,导致胰腺β细胞被破坏,进而造成胰岛素绝对缺乏以及随后血糖升高的疾病。针对1型糖尿病患者的标准治疗手段是外源性胰岛素治疗,即每日进行胰岛素注射,并监控血糖水平。然而这种治疗方法无法对血糖产生生理控制,往往造成血糖极其不稳定,波动较大;也无法预防严重的并发症。因此需要替代疗法来恢复胰岛素分泌功能。异体胰岛移植是一个替代患者自身胰腺β细胞功能的可行方法。2000年,7名患者通过将胰岛移植到肝门静脉中,使得其在一年内不再依赖胰岛素注射并同时获得良好的代谢控制,证明了胰岛移植方案的可行性,这一过程也被称作“埃德蒙顿方案”。
最近,一项由美国国立卫生研究院赞助的肾后胰岛移植的3期试验报告显示,将纯化的人胰岛移植到肾后,62.5%的患者在移植1年后无严重低血糖事件发生,移植的肾功能在3年后仍保持稳定。这些结果都表明异体胰岛移植是一种有效的治疗T1D和血糖控制不稳定患者的方法。虽然胰岛移植取得了一定的进展,但该方法仍有很大的局限性,如胰岛供体的严重不足、需要长期依赖免疫抑制以及移植后因微环境改变而导致长期效果不佳等,这些不足中,尤其是供体短缺严重阻碍了该方法的发展。针对供体不足,类器官技术提供了一个很好的思路。
出自《脱细胞ECM支架用于胰岛类器官构建的研究进展》作者:王裕康,王洁,易昕.
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