在Tu等研究中发现，白细胞清除术后患者的血小板数均显著下降，其中急性白血病患者的血小板下降风险更高，且下降幅度与白细胞清除效率呈正相关。此外，清除术后患者纤维蛋白原降低，凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间均延长。因此，当患者出现出血倾向即血小板低于30×109/L时，建议术前输注血浆、单采血小板以降低出血风险。另外对于在进行白细胞单采治疗过程中出现的过敏反应，这种不良反应的发生率很低，常见于输血过程中，患者通常表现为不同程度的荨麻疹、瘙痒或其他症状。在这种情况下可以静脉给予地塞米松或抗组胺药物，如果出现呼吸困难和发热等症状，则必须立即暂停手术。
 

白细胞去除术必须每天重复该程序，直到白细胞计数已显著降低；作为侵入性手术，术前需要放置中心静脉导管，对于较弱的患者需要多于一个手术，也同时增加了出血和血栓形成的高风险，甚至可能发生严重感染和静脉狭窄等严重并发症。白细胞分离术需要专门的设备和训练有素的人员，在治疗期间，需密切监测患者的生命体征，而对于部分重症患者，可能需要在ICU进行白细胞去除术；因此，由于其复杂性和高成本，白细胞去除术的实行可能具有挑战性。
 

出自《高白细胞急性白血病降白细胞治疗的相关性研究》作者:袁和锐，郭鹏翔，刘凯奇