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ATP是红细胞内重要的能量指标2021-12-01 09:20:35

通常检测红细胞保存液中的Na+和K+浓度来判断红细胞的质量,在2001版的《全血及成分血质量要求》中还作为红细胞类血液产品的质量指标之一,随着存期的延长红细胞储存液中的 Na+浓度降低,而K+浓度增高。检测方法为蛋白水解酶法和离子选择电极法,最常用的检测方法是离子选择电极法。

红细胞在低温、密闭环境中储存,糖酵解产生的乳酸排出胞外导致红细胞保养液的PH值降低。储存红细胞pH值从储存初期的7.05左右降至储存期末的6.4左右。红细胞储存液pH值检测方法通常为离子选择电极法,血气分析为参考方法。pH 值检测结果受温度影响较大,4℃与37℃检测结果会相差1单位pH值,室温检测结果在二者之间。
 
ATP是红细胞内重要的能量指标,对维持红细胞在储存期正常的形态和功能有着非常重要的作用。红细胞内ATP的含量随着储存期时间的推移呈下降趋势,ATP含量是评价红细胞质量的常用指标。在血液收集时,红细胞ATP浓度通常平均为4±1μM/g血红蛋白。这个值在储存的第一周随着 2,3-DPG的分解而升高到5±1μM/g 血红蛋白,随后随着ATP合成条件的恶化而下降。储存期末红细胞ATP浓度是自体 51Cr24h红细胞体内恢复的最佳体外相关指标,已成为实验室研究红细胞储存质量和条件检测的首选指标。但 ATP 检测结果不准确,回收率不高。ATP含量检测有 4 种方法,包括荧光测定法、肌酸激酶法、高效液相色谱质谱串联分析法和比色法。荧光测定法是国际血液标准化委员会推荐的标准方法,最常用的方法是比色法。
 
2,3-DPG通常存在于红细胞中,是红细胞内糖酵解途径 2,3-二磷酸甘油酸支路的产物,其摩尔质量略大于血红蛋白,能以1:1的比例与血红蛋白结合。2,3-DPG是血红蛋白的变构调节剂,它能够与脱氧 Hb 结合,使脱氧 Hb 空间结构稳定,从而降低 Hb与O2的结合能力,促进 O2 从 Hb 释放为组织供氧。没有临床研究表明,储存红细胞中的低 2,3-DPG会伤害输血患者。然而,储存确实改变了红细胞释放氧气。此外,2,3-DPG丢失的氧平衡曲线的变化与继发性红细胞增多有关,这意味着低 DPG 会造成一定程度的组织缺氧。因此,较高的DPG浓度是红细胞储存较好的标志。2,3-DPG含量检测方法有等电速率法、甘油示差水解法和分光光度计比色法,分光光度计比色法为常用方法。
 
出自《脂肪血制备的去白细胞悬浮红细胞储存期代谢特性研究》作者杨俊鸿