羟乙基淀粉是葡萄糖分子相连组成的电中性分子，C2位上的羟乙基基团分子结构与糖原相似，粘度较大，能一定程度引起红细胞聚集，聚集程度根据其分子量及取代基的不同而异。明胶是一种多聚氨基酸组成的带电荷链状多肽，可通过吸附在红细胞膜表面，降低细胞表面负电荷数，从而降低其相互排斥力、增加红细胞聚集；明胶还可与血浆蛋白如纤维蛋白相互作用，加强红细胞间的桥联。本研究结果显示对于新鲜红细胞，除琥珀酰明胶在极低剪切速率（1s-1，体内基本不存在）能够显著提高粘度外，在其他剪切速率下，不同血浆扩容剂与新鲜红细胞后粘度不会发生显著变化。
 

随着储存时间的延长，琥珀酰明胶与羟乙基淀粉类血浆扩容剂与红细胞配伍均能不同程度升高全血粘度，与储存7d红细胞配伍时以低切时（＜ 3s-1）的琥珀酰明胶升高粘度的现象最为显著，而与储存14d红细胞配伍时以HES130最为显著，HES200次之。而在聚集指数的调整上对于不同储存时间红细胞，琥珀酰明胶均能提高AI，而羟乙基淀粉却无显著效果。该结果提示我们，进行储存红细胞输注时，应更多关注琥珀酰明胶升高红细胞聚集性及血液粘度的影响。而分子量为40 kD、130 kD、200 kD的羟乙基淀粉均对红细胞聚集性无显著影响，其对于储存 14d红细胞配伍使用提高血液粘度的效果较为明显，这种现象可能源于其与某些细胞外蛋白的相互作用。但是对于大失血后的抢救，一定程度上的粘度升高对于改善微循环、提高救治率有积极作用，在实际应用中应根据不同的临床实际情况选择合适的血浆扩容剂。
 

出自《红细胞储存损伤中的力学因素及防护策略研究》作者王瑛。