外泌体miRNA在急性心肌梗死免疫炎症反应中的潜力2025-04-07 08:29:25
由于免疫细胞大量参与心脏疾病的各阶段修复，中性粒细胞已成为传统的生物标志物，同时中性粒细胞引起的急性炎症反应是急性心肌梗死的核心病理过程。因此，评估中性粒细胞炎症反应的生物标志物可以有效预测急性心肌梗死的发生。通过生物信息学方法测序比较急性心肌梗死患者、冠状动脉疾病患者和健康人员的外泌体miRNA和免疫细胞富集图谱，发现在急性心肌梗死患者体内中性粒细胞和单核细胞显著富集，证实了急性心肌梗死的急性炎症反应生物学过程。此外，结果显示外泌体miRNA、ALPL和CXCR2与免疫细胞富集图存在大量重叠，约有175个外泌体miRNA参与了中性粒细胞介导的急性炎症反应，可作为诊断急性心肌梗死的潜在生物标志物。综上所述，外泌体miRNA可以从心肌损伤、心脏脂质稳态和炎性反应3个方面预测心肌梗死的发生。然而，目前有关外泌体miRNA诊断急性心肌梗死方面的研究较少，其确切的诊断机制尚不明确，而已有的研究中临床试验样本数量较少，仍需大量的研究对外泌体miRNA诊断的准确性进行更为深入的探讨。
本课题组前期开展了应用nanoLC-ESI-MS-MS质谱检测分析3D培养的心脏祖细胞中外泌体的蛋白质组，分离外泌体中的miRNA，挖掘了外泌体治疗急性心肌梗死的相关机制。结合本课题组的前期工作，从细胞死亡、促进血管生成和炎症反应3个方面对外泌体miRNA治疗急性心肌梗死的机制进行比较和总结。细胞凋亡是指为了维持内环境的稳定从而进行的由基因控制的细胞程序性死亡。急性心肌梗死后，缺血、缺氧和其后的再灌注过程均会引起心肌细胞的凋亡。心肌细胞的凋亡在心室重构和心功能调控中起到了关键作用，同时心肌细胞作为难以再生的细胞，其受损后的修复较为困难。因此，通过减缓心肌细胞的凋亡过程，可以有效控制急性心肌梗死的病情发展，其调节信号通路主要聚焦在Akt和caspase相关通路。
出自《应用外泌体microRNA诊治心肌梗死的研究进展》作者:王晓童, 董杨勇, 王冉.
