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巨噬细胞极化对种植体骨整合的影响2025-04-11 09:01:19

由于M1型巨噬细胞具有分化为成熟破骨细胞的潜力,因此M1型巨噬细胞通过多种机制(包括分泌促炎细胞因子)促进骨吸收增加,可作为破骨细胞库。巨噬细胞M1到M2表型的高效转换有助于成骨细胞因子的释放,促进种植体周围成骨。该过程受微环境中M2型巨噬细胞分泌的细胞因子及趋化因子的调节,因此向有利于M2型极化的巨噬细胞因子调节可能是一种新的治疗策略,可改善种植体周围成骨以及其他骨性疾病。

骨的形成和重塑不仅受破骨细胞和成骨细胞的影响,还受到局部微环境下炎症状态的调节。研究表明骨植入物的成功率很大程度上取决于宿主的免疫反应。下调和过度的炎症反应都会导致临床骨再生欠佳,因此种植体周围炎症环境的稳态至关重要。骨免疫领域的目标是调节局部免疫反应,使其迅速从促炎状态转变为抗炎状态。
 
在炎症环境下,由受损或坏死组织产生的炎症刺激如IL-12、脂多糖、IFN-γ、活性氧或植入物的磨损碎片促使巨噬细胞极化为M1表型。作为一种重要的炎症反应,M1型巨噬细胞可产生高水平的活性氧、一氧化氮和促炎细胞因子,如IL-1、IL-2、IL-6、IL-12、TNF-α和IFN-γ,参与增强宿主的防御反应。但是M1型巨噬细胞的长期存在会加剧组织损伤并阻碍骨整合。在非炎症条件下,巨噬细胞主要表现为促进组织稳态和修复的M2表型,多存在于炎症的消退期,它们负责产生抗炎细胞因子如IL-4、TGF-β和IL-10并有抗原呈递能力,具有促进组织愈合、加速骨诱导的作用。此外,M2型巨噬细胞还有清除凋亡细胞的作用。
 
出自《巨噬细胞介导的骨免疫在种植体植入后骨整合中的作用及其机制研究》作者:李丛丛,赵莉.