LIPUS机械效应在组织修复中的分子机制研究2025-05-16 08:41:52
机械效应主要包括声流和传质增强。声流为超声场中能够引起局部粒子位移和流体流动的辐射力，可分为宏观流动和微观流动。宏观流动是指液体中与超声波传播方向一致的流体运动。相比之下，微观流动是在振荡点附近形成小涡流，并有影响细胞膜通透性、离子扩散、细胞分泌的潜力。传质增强是指超声波提高物质在介质中的传递效率，这一现象在接受LIPUS处理的细胞和组织中尤为显著。气泡振荡产生的微流引导反应物向酶活性位点或细胞移动，有助于生物活性物质释放到介质中，并产生明显的生物学效应。近年来，研究者们发现LIPUS能有效促进多种组织愈合，包括骨折、软组织再生等。最初，美国食品药品监督管理局分别于1994年和2000年批准将LIPUS用于治疗新鲜骨折和骨折不愈合，临床数据证实LIPUS在加速骨折愈合中的应用是一种安全、有效的治疗方法。此外，LIPUS治疗还可促进肌腱愈合、韧带愈合和软骨修复。在动物损伤跟腱模型中，LIPUS显著增加成熟胶原纤维的数量和厚度。口腔颌面部涉及软、硬两种组织成分，LIPUS在口腔颌面部领域的应用虽然起步较晚，但已被证明同样有效。研究显示LIPUS能有效促进正畸牙齿移动、牙髓再生、颞下颌关节改建、牙周组织和口腔黏膜的修复等。
不仅如此，LIPUS还能够通过调节炎症促进组织愈合。Feltham等在大鼠骨关节炎模型中发现LIPUS能减少膝关节滑膜中的白细胞浸润。da Silva等在大鼠低温损伤模型中发现，LIPUS不仅可以减少M1型巨噬细胞数量减轻炎症反应，还能增加M2型巨噬细胞数量加速组织修复。以上研究结果有力地说明了LIPUS在促进组织愈合方面的显著效果。
出自《低强度脉冲超声促进牙种植体骨结合的研究进展》 作者:张昕宇，瞿方，胥春.
