研究表明，IBD患者通常表现出肠道菌群失调，其特点是微生物多样性降低和有害细菌增加。此外，一些机会性病原体可导致肠黏膜破裂和肠上皮细胞间紧密连接的破坏，增加肠道通透性，导致进一步的炎症和肠壁损伤。目前IBD主要通过氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂以及生物制剂等药物治疗，但药物治疗易出现不良反应，且耐药现象近年逐渐严重，耐药机制尚不清楚，缺少可替代的药物选择。故包括饮食治疗、粪菌移植、粒细胞单核细胞吸附分离、干细胞移植以及外泌体等非药物治疗凸显出巨大治疗潜力的同时，也为难治性病例的治疗提供了新思路，成为近年来IBD治疗的研究热点。
 

有研究表明与健康人群相比，IBD患者肠道菌群微生物的丰度和多样性降低，厚壁菌门和拟杆菌门减少，放线菌门和变形菌门增加。饮食可以通过影响肠道微生物的多样性、组成和功能来改变肠道稳态，营养均衡的饮食可以维持肠道稳态，而西式饮食中碳水化合物、饱和脂肪、加工食品以及各种添加剂含量较高，纤维、新鲜水果和蔬菜的含量低，这样的不均衡饮食可能导致肠道生态失调、肠瘘和慢性炎性反应。相关证据表明机体的免疫应答并不是因为进食某种特定的食物所导致，而是由于个人饮食结构中的各种成分与肠道微生物相互作用，影响肠道的屏障功能，从而影响肠道通透性和细菌移位所致。
 

出自《炎症性肠病非药物治疗研究进展》 作者:林婧,任鹏程,王红霞.