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体质辨识与基因生物技术2021-12-10 09:14:55

现代研究表明,几乎所有药物都是通过直接或间接影响人类基因的表达及表达产物而起效,中医药在肿瘤疾病的基础研究及临床观察中发现有确切治疗作用,但其本身没有改变核苷酸与氨基酸结构的特性,可能的机制是在基因的表达、调控方面发挥作用。采用DAVID 数据库对4种中医体质的差异表达基因进行富集分析并整理结果,从系统生物学角度挖掘基因与体质的相关性,结果表明基因表达的不同是中医体质形成的实质,造成体质对疾病易感性及倾向性的差异,介导了病理变化的产生。
 
黄羚等统计经体质辨识后71例三阴性乳腺癌患者的体质分布情况,并用TOP2A基因检测残余肿瘤病理组织,结果表明三阴性乳腺癌以气虚质、阴虚质和血瘀质为发病的常见体质,此类患者中TOP2A 基因表达呈正常或缺失状态。崔庆丽等收集并分析512例非小细胞肺癌患者的体质情况和EGFR基因突变状态,结果显示9种体质中以痰湿质与湿热质患者的EGFR基因突变率最高,为非小细胞肺癌的中医诊疗提供借鉴。 具有免疫功能的人类白细胞抗原是具有抗原特异性与多态性的细胞表面蛋白质,在同卵孪生子以外的两者体内未见到相同的 HLA,表明其可承载高度的个体遗传信息,与疾病的产生与机体的免疫应答有极其密切的关系,和中医体质学说及”扶正除大疾“的治疗原则有很多共性。 高卓维使用SBT基因测序技术并进行中医体质评定发现,HLA - B*58:01和 DRB1*03:01可能是NPC易感关联的致病基因,而HLA - A*11:01和DRB1*04:03可能是NPC易感关联的保护基因;气虚质、气郁质可能是鼻咽癌患者的中医易感体质,平和质可能是鼻咽癌的保护性体质。
 
从基因层面论述中医药防治肿瘤的机制,将中医中药治疗肿瘤与基因治疗肿瘤的思路联系起来,预言二者在系统生物学和基础上进行整合,将为医学的发展带来革命性的变化。刘赟等认为,结构研究向功能研究方式的转变,和基因之间的相互联系、相互作用,能反映基因组学与中医药在思维方法学上更多的的趋近特征,显示出研究思路与方法相互渗透的可能性。周小军等以气虚质鼻咽癌高癌家系成员和正常质鼻咽癌高癌家系成员、鼻咽癌患者为对照,用基因芯片及荧光定量PCR技术对DNA损伤修复基因进行研究,结果表明:鼻咽癌高癌家系成员存在着特定的DNA损伤修复基因变化规律,气虚状态亦可影响DNA损伤修复基因变化。
 
出自《中医体质辨识对肿瘤基因治疗的临床价值》作者周杰,杨丽惠,李泉旺。