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基因治疗产品的一般概况2021-12-20 09:18:33

2019年5月,FDA批准Zolgensma用于2岁以下的脊髓性肌萎缩(SMA)患者治疗。Zolgensma由AveXis(属诺华)公司开发,AAV9作为载体递送人运动神经元(SMN1)基因至患者运动神经元,发挥治疗作用。SMA是一种常染色体隐性遗传病,95%患者存在SMN1基因纯合子缺失或突变,导致运动神经元发育异常,绝大多数在2岁前死亡或需要呼吸机辅助。支持获批的临床研究:(1)START研究( 已完成) 。临床I期,单臂剂量递增,入组15例患者( 低剂量:3;高剂量: 12),单次给药随访24个月患者均存活。低剂量组1例患者需要呼吸机辅助,12例高剂量组中有9例可以独坐超过30秒,2例可以行走。(2)STR1VE研究( 进行中)。多中心三期研究共22例( <6个月) ,研究终点为18个月时独坐≥30 秒和EFS。

2020年7月,FDA批准Tecartus用于难治或复发性套细胞淋巴瘤成年患者。Tecartus由KitePharma( 属Gilead)公司开发,是一种靶向CD19的CAR-T细胞疗法。支持Tecartus获批的是一项单臂临床二期研究,60例可评估患者中的ORR为87%,Cr为62% 。除表1中列出的基因治疗产品外,仍有数个产品在不同国家获批,包括Rexin-G在菲律宾获批用于胰腺癌;Neovasculgen在俄罗斯获批用于外周动脉疾病; Oncorine( 上海三维生物)在中国获批用于鼻咽癌; Spinraza(Biogen) 在美国、加拿大、日本和巴西获批治疗SMA; Zalmoxis( MolMed S.p.A) 在欧洲获批用于白血病。
 
出自《基因治疗产品的开发现状与挑战》作者徐应永.