此外，Lv等发现，BMSCs通过分泌BMP7抑制TGF-β信号通路，从而改善肾小管纤维化和肾功能。同时，Zhang等发现，BMSCs移植能够通过抑制树突状细胞CD103+的成熟和功能，减少CD8+ T细胞的活化与增殖，从而显著改善DN大鼠的肾脏损伤和纤维化。在此基础上，Khamis等进一步研究表明，BMSCs可通过下调细胞骨架蛋白，如结蛋白、波形蛋白、巢蛋白的表达，减少肾小管间质纤维化，并改善肾脏结构和功能。
 

值得注意的是，除了直接的病理变化外，炎症反应也在另一方面对肾纤维化的加剧起到推动作用，炎症细胞的浸润能够进一步增加肾纤维化的程度，这意味着BMSCs可能通过减轻炎症来辅助其抗纤维化作用。有研究证实，BMSCs通过激活PI3K/AKT信号通路，改善炎症状态，从而减轻肾纤维化。此外，通过对DN大鼠进行BMSCs移植，及在高糖环境下的肾小球间质细胞与BMSCs的共培养实验，发现BMSCs可下调TLR4/NF-κB，从而抑制炎性和纤维化细胞因子的表达，进一步发挥保护作用。
 

出自《骨髓间充质干细胞在糖尿病肾病治疗中的作用机制》作者李文芳 ，董孟炜 ，靳海珠。