A1型反应性星形胶质细胞具有神经毒性，作为“后备力量”进一步增强免疫反应。在神经炎症反应中，小胶质细胞作为“先锋者”在免疫反应的初期发挥关键作用。小胶质细胞通过分泌IL-1α、TNF-α和补体C1q等细胞因子，诱导A1型反应性星形胶质细胞的形成。外泌体可抑制NF-κB信号通路，减轻星形胶质细胞的神经毒性。研究表明，与脂多糖处理后的BV2细胞相比，神经干细胞衍生的外泌体可显著降低促炎细胞因子如TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-12和趋化因子如CCL2、CXCL10的表达。趋化因子是NF-κB通路的下游分子，神经干细胞衍生的外泌体抑制NF-κB信号通路，以减轻星形胶质细胞的反应。
 

MSC来源的外泌体可抑制反应性星形胶质细胞和激活的小胶质细胞，减少辅助型T细胞2和调节性T细胞细胞的转化及其细胞因子的释放，起到抗炎的作用。经研究发现，MSC来源的外泌体可减少胶质纤维酸性蛋白阳性的星形胶质细胞的表达，促炎因子如TNF-α、IL-1β、IL-6水平下降。
 

出自《外泌体调节神经免疫反应治疗癫痫的作用机制研究进展》作者张杰，冯硕，陈倩。