再生障碍性贫血的临床特征与治疗现状2026-02-11 09:09:11
再生障碍性贫血是一种罕见的骨髓衰竭疾病,以骨髓造血功能衰竭、外周血全血细胞减少、非造血细胞比例增高为主要特征。根据流行病学数据显示,我国AA的发病率高达0.74/10万,多发于老年人和青少年。按照病情严重程度,AA可分为非重型再障和重型再障,SAA病情凶险,死亡率高。目前,AA的发病机制尚未完全明确,普遍认为与免疫异常、造血干细胞内在缺陷以及骨髓微环境损伤密切相关。AA的主要治疗方法为免疫抑制治疗与异基因造血干细胞移植。其中,IST虽为重要选择,但存在起效慢的问题,还可能引发相关不良反应;而Allo-HSCT对40岁以下、适配的患者而言成功率接近90%,却受供体稀少、并发症多等因素限制,且患者长期生存率较低。间充质干细胞起源于中胚层,兼具多向分化潜能与多重功能特性,既能在特定诱导条件下分化为脂肪细胞、成骨细胞、软骨细胞等多种间质细胞,又能分泌多种细胞因子,凭借低免疫原性、免疫调节能力及造血支持功能,在维持骨髓微环境稳态、调控HSC生理功能中发挥关键作用,凭借独特生物学特性,成为AA治疗研究的热点。
MSCs是一种非造血性的、具有自我更新能力和多项分化潜能的干细胞,其广泛存在于人体骨髓、脐带和胎盘等组织中,国际细胞治疗学会定义了MSCs的基本标准:1.贴壁生长;2.体外培养可分化为成骨细胞、脂肪细胞和软骨细胞;3.表面抗原CD105、CD73和CD90高表达,表面抗原CD45、CD34、CD14或CD11b、CD79a或CD19、HLA-DR低表达或不表达。
出自《间充质干细胞治疗再生障碍性贫血的研究进展》作者郭娅丽,潘耀柱。