间充质干细胞的体内移植方式包括动脉内注射、静脉内注射、脑实质内注射、腹膜内注射、鞘内注射及鼻内给药等，其中脑实质内注射、静脉内注射和动脉内注射是缺血性脑卒中研究中应用最广泛的三种方式。一项间充质干细胞治疗缺血性脑卒中的临床前荟萃分析显示，在改良神经学严重程度评分的改善效果上，脑实质内注射优于动脉注射，动脉注射优于静脉注射。
 

脑实质内注射可直接靶向损伤部位，提高局部细胞浓度，但该方式具有侵入性，可能引发继发性损伤，且对患者状态和操作技术要求较高，临床应用适配度需进一步考量。静脉注射操作简便，是间充质干细胞移植中最常用的给药方式，但细胞经体循环后易在肺、肝、脾等实质器官滞留，可能引发栓塞风险。动脉注射可绕过血液过滤器官，临床试验已证实其安全性与有效性，虽存在动脉栓塞潜在风险，但仍是向缺血性脑损伤部位靶向递送细胞的优选方式之一。
 

目前缺血性脑卒中细胞疗法中，间充质干细胞的最佳移植剂量尚未形成统一标准。啮齿动物缺血性脑卒中模型实验显示，5×10^5至3×10^6个/只的细胞移植剂量可产生治疗效果。临床试验证实，慢性缺血性脑卒中患者静脉输注5×10^5、1.0×10^6及1.5×10^6个/kg的同种异体间充质干细胞具有安全性。
 

出自《间充质干细胞在缺血性脑卒中治疗中的研究进展》作者杨晓霞, 邓纹纹, 童珊珊 。