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多发性骨髓瘤(MM)的CAR—T细胞治疗2021-09-02 10:42:32

MM的发病机理与急性淋巴细胞白血病类似,属于骨髓造血异常的B细胞恶性肿瘤。对于B细胞恶性肿瘤,靶向cDl9的cAR—T细胞治疗效果显著。借助此概念,用cAR—T细胞治疗MM的构想成为该领域科研人员关注的重点。该设想实现的最大挑战是寻找合适的靶抗原,靶抗原的选择决定了CAR—T细胞治疗MM的效果。一般抗原的选择由两方面决定:

①靶向抗原在恶性肿瘤上能否准确、特异性的表达,准确性、特异性越高,越有利于CAR—T细胞清除和杀死肿瘤细胞;
②靶向抗原在正常组织细胞中能否不表达。所选取的靶向抗原需避开正常组织细胞,这样CAR—T细胞才能避免毒副反应对正常组织产生伤害。作为一种克隆性恶性肿瘤,MM会随病情发展出现多个亚克隆,这使得同一时期患者体内的肿瘤细胞在遗传、表型上存在差异性,即细胞表面的抗原会有所差异。为应对这种情况,需要选择那种可以识别一种以上MM表面抗原的CAR—T细胞。目前还没有找到那种既可以高度特异性地识别恶性肿瘤,又能完全避免损伤正常组织的完美抗原。但很多新型抗原已经被发现并用于临床研究。

出自《CAR—T细胞治疗多发性骨髓瘤的研究进展》作者李逸豪,王建勋.