MSCs是干细胞治疗强有力的候选2022-03-25 09:01:37
MSCs最早是从骨髓中分离出来的。但是，除了骨髓之外，它还存在于多种组织中，如脂肪、胎盘、脐带血等，近年来还在一些非造血器官如肺、胰腺等中分离到。研究发现，其他组织来源的MSCs也可以产生与骨髓来源的MSCs相似的治疗作用。Mao等在铜绿假单胞菌肺炎小鼠模型上发现，脂肪组织来源的MSCs可以通过抑制前列腺素E2的产生来减轻肺组织的损伤。Zhu等发现脐带来源的MSCs可以通过旁分泌作用和免疫调节来减轻脂多糖诱导的肺损伤。Ji等在萘诱导呼吸道损伤动物模型上发现，绒毛膜来源的MSCs可以归巢定植在损伤部位并且促进呼吸道上皮修复，但是其能力不如BMSCs。除了CMSCs之外，还发现肺内源性MSCs可以抑制炎症反应以及调节Treg和Th17细胞之间的平衡，从而促进损伤肺组织的修复。考虑到实际应用中BMSCs获取途径复杂，对个体造成的创伤大，因此这些MSCs也可以作为干细胞治疗强有力的候选，但它们的治疗机制和效果还需要进一步探究。
近年来，有研究证实内皮祖细胞 、 胚胎干细胞以及诱导多功能干细胞对包括ARDS在内的多种疾病有治疗潜力；但是，当前这3种干细胞移植治疗技术仍停留在早期水平，想要将其应用在临床上困难重重。有学者认为LR-MSCs在替换和修复损伤肺组织时有优势，相较于其他类型干细胞而言，可能更适合治疗肺部疾病 。 除了LR-MSCs以外，值得一提的是 ，Kumar等发现在支气管基底层存在一群表达 p63 和keratin5的远端气道干细胞，体外实验证明这群细胞与H1N1流感病毒感染引起肺组织损伤后的修复有关。Zuo等进一步建立了流感病毒感染的小鼠模型，发现肺内固有的DASCp63/Ktr5扩增并且聚集到发生炎症反应的肺间质组织中的新生肺泡内；选择性去除DASCp63/Ktr5后，肺组织修复受到抑制并且肺功能无法恢复正常；将外源性DASCp63/Ktr5移植到受损肺组织后，观察到其可以分化成Ⅰ、Ⅱ型肺泡上皮细胞和细支气管分泌细胞，从而发挥保护组织和促进修复的作用。可以看出，DASCp63/Ktr5为干细胞治疗肺损伤提供了又一条可行的途径。
出自《干细胞治疗急性呼吸窘迫综合征的研究进展》作者颜佳扬，冯耘，瞿介明。
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