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MSCs治疗COVID-19的可行性分析2022-04-14 08:45:15

目前有72项评估MSCs治疗新型冠状肺炎的安全性和有效性的临床试验在美国国立卫生研究院网登记注册,并且其中30项已处于完成状态。MSCs用于新冠肺炎患者治疗的相关研究仍处于摸索阶段,Hashemian等的1期临床试验结果表明,多次、大剂量输注同种异体产前来源( 脐带血与胎盘来源) 的间充质干细胞是安全的,Meng等的一项1期临床试验中未观察到严重的人脐带血来源的间充质干细胞UC-MSCs输注相关不良事件,表明静脉输注UC-MSCs是安全的,中、重度新冠肺炎患者耐受性良好。

最近,Shi等在一项对100名重症新冠肺炎患者的随机、双盲、对照的2期临床试验中发现,UC-MSCs治疗新冠肺炎所致的肺损伤是一种安全且潜在有效的治疗方法。SARS-CoV-2通过表面的S蛋白与靶细胞的血管紧张素转换酶2受体作用,从而感染细胞。当患者的免疫系统为杀死病毒而被过度激活时,会生成大量的炎症因子,导致严重的细胞因子风暴,造成严重的器官损伤甚至死亡。避免细胞因子风暴可能是治疗CoV-19感染患者的关键之一。
 
MSCs在抗炎、再生、免疫调节等方面有着巨大潜力,能通过直接接触或旁分泌多种细胞因子调节免疫细胞,包括中性粒细胞、树突状细胞、巨噬细胞、单核细胞、自然杀伤细胞、肥大细胞等非特异性免疫应答途径和T淋巴细胞、B淋巴细胞等特异性免疫应答途径。值得一提的是,Leng等的研究发现,MSCs的ACE-2受体和TMPRSS2表达均为阴性,表明MSCs对SARS-CoV-2有着天然的免疫力,这一点提示MSCs治疗新冠肺炎有着广阔前景。
 
出自《间充质干细胞治疗新冠肺炎细胞因子风暴的临床研究进展》作者陈娜,陈文燕,崔恩海。