截肢不仅严重影响患者生活质量，而且增加对侧截肢的危险性。这严重影响病人的日常生活质量及社会活动的参与，并给医疗保健系统及整个社会带来沉重的负担。2015年调查显示，我国糖尿病患者较以往剧增10倍。糖尿病是造成慢性创面迁延不愈的主要原因。糖尿病足伤口溃疡的患病率由1996年的4.91％跃升至2008年的35.3％。然而，现今针对糖尿病足溃疡的传统治疗方式的疗效及预后往往难以达到预期[6]。目前糖尿病足已成为全球医疗卫生事业所面临的公共难题。
 

目前临床上针对糖尿病足溃疡治疗手段包括内外科相结合综合疗法，内科疗法包括积极控制血糖，并根据患者日常血糖水平进行动态调整，良好的血糖控制有利于慢性创面的愈合伤口，此外，糖尿病足溃疡患者往往伴有感染的发生，若无法有效控制感染，同样不利于伤口愈合，故临床上选用广谱抗生素或必要时联合抗真菌协同控制感染。此外，针对糖尿病足患者，合理有效使用营养神经药物、改善微循环药物及新兴的高压氧治疗等治疗方式有着外科治疗不可替代的作用。
 

糖尿病足的外科治疗方式包括局部反复清创、持续负压吸引、植皮及皮瓣移植技术、富血小板血浆修复技术，对于下肢缺血严重的糖尿病足患者，常采用下肢动脉腔内介入或下肢动脉旁路移植手术及胫骨横向骨搬移技术来进行下肢血流重建。虽然目前上述治疗方式取得了一定的进展，但尚不能令人满意，特别是对于微血管并发症和大血管并发症都很严重的糖尿病足患者，手术改善循环的效果有限，截肢的风险依然很高。故目前亟需寻找一种新的糖尿病足溃疡的治疗方式。
 

糖尿病溃疡伤口的愈合是个复杂的，且动态变化的过程。目前众多治疗方式仅针对伤口愈合的某一个方面，诸如炎症、生长因子等，因而收效甚微。间充质干细胞，作为再生医学的分支，在伤口愈合过程中展现出巨大的潜力。间充质干细胞具有诸多功能，诸如自我更新和多向分化的潜能，并可通过促进细胞增殖分化、细胞外基质的合成、释放生长因子、促进血管形成及具有细胞募集作用，进而促进糖尿病溃疡伤口的愈合。
 

此外，间充质干细胞可调整炎症与组织重建的平衡，使受损组织处于相对稳态的环境中，促进组织修复与重建。故间充质干细胞疗法可作为处理糖尿病足溃疡伤口一种有效的对策。目前国内外关于该技术治疗糖尿病足溃疡的临床研究已有较多报道，但各研究的类型不同，干预措施有异，评价指标各不相同，且结论并不一致，且大部分研究的样本量较小，不能提供足够的检验效能。
 

出自《间充质干细胞疗法治疗糖尿病足溃疡的Meta分析》作者徐进。