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小梁网干细胞治疗青光眼的研究进展2022-06-14 09:01:11

小梁网细胞是主要的细胞类型,主要分布于房水流出途径的近端部分,是房水从眼睛流出的主要途径。在流出途径中,小梁网组织起到了调节眼压的作用。小梁网组织是一种无血管,结构复杂的结缔组织。从结构上主要分成三个部分,UTM(葡萄膜)、CTM(角巩膜)、JCT(颈旁组织)三种结构。从内层到外层,孔隙减小,因此,当房水流经眼部时,产生的大部分阻力主要来自于JCT和Schlemm管。

虽然小梁网细胞可以调节眼内压的变化,但是当小梁网组织随着年龄老化,由于在某些机械性损伤等的伤害下,小梁网组织也会对房水流出产生巨大的阻力。在青光眼患者中,小梁网细胞的数量明显减少,并且死亡后的小梁网细胞不会再有自我更生的能力,从而导致小梁网组织功能异常。因此,采用干细胞来治疗无修复功能的小梁网组织是一种比较有吸引力的研究方向,虽然有很多形式的干细胞可以来治疗损伤小梁网组织,但是原生的小梁网干细胞是一种最佳的选择。有研究表明,从人体巩膜边缘供体角膜中分离出小梁网干细胞,经过检测,这些细胞表达了ABCG2、MGP、OCT-3/4等特有的干细胞标记物,在一定的诱导条件下,小梁网干细胞可以分化成为具有吞噬功能的小梁网细胞,使原来的宿主小梁网细胞恢复其功能,从而正常维持房水的流出。同时也证明了,定向植入小梁网干细胞可以定位于小梁网组织和虹膜,因此靶向小梁网治疗很有可能成为治疗青光眼的另一种方式。
 
即使小梁网干细胞可以改善小梁网的功能,但是基于小梁网的治疗依旧面临重大挑战。前期证明小梁网干细胞可以体外扩增,但是植入宿主体内后,其转录因子等如何变化依旧不知,并且需要确定最合适的移植小梁网类型,以及进入体内后,植入的细胞与宿主本身的细胞会发生怎样的变化。这些问题都是需要值得研究的。
 
出自《诱导性多能干细胞定向分化小梁网的研究》作者王文燕,韩彦弢。