目前报道有胚胎干细胞、诱导多能干细胞、间充质干细胞和肝脏细胞等可以通过不同方式分化成具有胰岛素分泌功能的β样细胞。然而，这些方法在实际应用中面临着分化效率不高、分泌功能不全、细胞免疫排斥以及体内致瘤性等问题。本文总结了现有体外获得胰腺β样细胞的方法，概述了不同来源细胞在应用时的潜在问题，讨论了针对这些问题的解决方案，并展望了未来胰腺β细胞替代疗法治疗DM的前景。
 

胰腺主要由外分泌部的腺泡和导管以及内分泌部的胰岛组成。胰岛包含分泌高血糖素的α细胞、分泌胰岛素的β细胞、分泌生长抑素的δ细胞和少量分泌胰多肽的PP细胞。β细胞是人体内唯一可以分泌胰岛素的细胞，胰岛素对保持血糖的动态平衡起到至关重要的作用。DM是胰岛素分泌不足或利用缺陷所导致的以高血糖为特征的慢性代谢疾病，最常见的类型为1型糖尿病和2型糖尿病。T细胞介导的自身免疫反应攻击胰腺β细胞导致胰岛素分泌不足是T1DM的主要病因，T2DM则主要由与环境、遗传等因素相关的胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足导致。DM须在早期诊断和干预，以防止或减缓其涉及其他器官的潜在并发症，如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、心血管疾病和糖尿病足等。同时，DM也是多种疾病的并发症，例如最近的研究发现SARS-CoV-2可以感染人胰腺β细胞并导致感染者出现高血糖症状，甚至发生酮症酸中毒；患有DM的感染者的预后较未患DM的感染者也更差。根据国际糖尿病联盟2021年的数据，全球成年人中有大约5.37亿的DM患者，这一数字在未来数十年内还将持续增长，这对于国家、社会和患者家庭都是巨大的负担。
 

出自《功能胰腺β细胞获取与应用的研究进展》作者向桂齐阳，刘清桂，胡以平。