炎症反应及瘢痕形成均为创面愈合必经过程，其中炎症反应有助于清除创面坏死物质，促进细胞生长因子释放，而瘢痕形成则有助于尽早关闭创面，缩短创面愈合时间，两者共同促进创面修复。有研究证实糖尿病等慢性创面难愈可能与过度且持续的异常创面炎症密切相关，通过炎症反应抑制干预可有效改善创面局部炎症刺激,提高溃疡面愈合效果,并加快愈合进程。创面炎症干预已成为慢性难愈合创面治疗研究的重要靶点之一，为此人们尝试了许多方法，并始终在寻找更有效的解决方法。近年来，间充质干细胞及 MSCs-Exo等在创面修复中的应用受到了人们广泛的关注，可有效修复创面并有效减轻创面异常炎症反应，促进创面愈合。该综述对创面愈合过程进行介绍，分析MSCs-Exo调控创面炎症反应的机制，归纳和总结MSCs-Exo减轻创面异常炎症反应，促进创面愈合的研究现状，为MSCs-Exo未来临床应用于创面修复治疗和研究提供参考。
 

创面愈合是一个动态又复杂的生理过程，主要包括止血、炎症、增殖和组织重塑四个阶段。在止血期，创面局部血管收缩，血流量减少，内源性及外源性凝血过程启动，血小板聚集于裸露的胶原纤维上，释放5-羟色胺、前列腺素、磷脂和ADP等血管活性物质，吸引更多的血小板聚集，加速血凝块的形成，此时凝血过程完成。进入炎症期，随着一氧化氮、白细胞介素等炎性物质释放，早期收缩的血管扩张，粒细胞和巨噬细胞游出血管向创面趋化，吞噬入侵的细菌，消化坏死的组织细胞碎片，同时，组织细胞溶酶体释放蛋白溶酶加速消化过程，使创面清洁，以启动组织的修复过程。
 

出自《MSCs-Exo对创面愈合炎症反应的调控作用及机制研究进展》作者向桂齐阳，刘清桂，胡以平。