创面炎症反应持续时间及程度与创面大小、创伤机制、局部血供、创面治疗措施是否及时有效等因素有关，早期创面清创、植皮，调控异常炎症，治疗原发病，改善机体全身状态均有助于创面修复痊愈。国外研究显示，炎症反应期延长可引起创面微环境变化，进而延缓创面愈合。创面愈合早期，免疫应答反应有助于清除病原体，但是，过度且持续的炎症反应将促进慢性创面的形成，加速肥厚性瘢痕的产生，炎性组织中性粒细胞及巨噬细胞持续及过度浸润，TLR等受体过度激活，IL-6、IL-17、IL-8、MCP-1、TNF-α等炎性因子持续过度表达，大量促炎细胞因子和蛋白酶持续作用可引起组织血管过度收缩，导致血供障碍及组织损伤，同时VEGF、PDGF、TGF-β等生长因子水平降低，有氧自由基生成过多、钙离子超载等因素均可导致愈合进程停留在炎症反应期，抑制创面修复。在增殖与组织塑形阶段，炎症异常持续可引起创面基质金属蛋白酶活性增加、蛋白酶组织抑制物减少，成纤维细胞老化、纤维连接蛋白变性与碎片化，导致细胞外基质过量破坏并阻碍肉芽组织形成，抑制上皮组织的修复，因此早期调控创面异常炎症反应显得格外重要。
 

出自《MSCs-Exo对创面愈合炎症反应的调控作用及机制研究进展》作者向桂齐阳，刘清桂，胡以平。