莫司汀在异基因造血干细胞移植的应用2021-09-18 08:55:22
异基因造血干细胞移植是治疗难治复发性白血病、骨髓异常增生综合征等恶性血液病的有效方法,移植前预处理是影响其疗效、不良反应及移植相关并发症的重要因素之一。司莫司汀属于亚硝脲类抗肿瘤药物,是洛莫司汀的衍生物,可与其它药物合用于 allo-HSCT 预处理方案。因其脂溶性强,可透过血脑屏障,本中心在部分 allo-HSCT 患者预处理方案中使用司莫司汀。通过回顾性分析,对比使用司莫司汀和未使用司莫司汀预处理方案的患者 allo-HSCT 后8周以内在造血重建时间、各系造血细胞植入、骨髓抑制、肝肾毒性及其它预处理相关不良反应的发生情况,探索司莫司汀在 allo-HSCT 预处理方案中的作用,以便为临床合理使用司莫司汀提供参考。
随着血液学、分子生物学及细胞遗传学等相关领域的研究发展,allo-HSCT预处理方案也在不断改进,司莫司汀在血液系统恶性疾病预处理方案中使用越来越普遍[,关注司莫司汀用药期间和用药后短期疗效和安全性、及时采取相应措施就显得尤其重要。有研究]认为早期供体细胞快速植入并达完全嵌合的患者,与 aGVHD 尤其是重度 aGVHD 发生率增高有关。司莫司汀组在 alloHSCT后8周内,轻度aGVHD 发生率较高,而较少发生重度 aGVHD,可能与达到完全供体细胞嵌合的时间相对延迟有关。
出自《司莫司汀在异基因造血干细胞移植预处理方案应用中的短期疗效和安全性分析》作者王磊,王红春.张建平。