干眼是一种影响整个泪腺功能单位的多因素疾病，包括眼表、泪腺、睑板腺、神经支配和眼睑。目前以姑息治疗为主。干眼是免疫炎症介导的常见眼表疾病，是免疫调节紊乱的自身免疫性疾病，其机制尚不清晰，因MSC有很好的免疫调节作用，故应用MSC治疗干眼的临床研究较多。VILLATORO AJ等就将同种异体脂肪源性间充质干细胞局部植入12只干眼模型狗的眼中，经过9个月的随访，泪液分泌试验平均值和所有临床体征均出现统计学意义上的变化，植入的细胞耐受性良好，且在研究期间，没有一只动物出现全身或局部并发症。
 

LU X等发现，UC-MSC可抑制促炎性M1巨噬细胞标记物白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、诱导型一氧化氮合酶的表达，并通过影响丝苏氨酸激酶途径将巨噬细胞转变为M2表型促进抗炎性M2巨噬细胞标记物精氨酸酶-1、白细胞分化抗原206、白细胞介素-10、白细胞介素-4和转化生长因子-β的表达，从而降低炎症，改善临床症状。DIETRICH J等用小鼠结扎分泌管建立干眼模型，并进行异体MSC移植，21d后出现了腺泡活力的数量、结构显著增加，同时炎症被控制。还有研究显示，MSC是通过降低白细胞分化抗原4、IL-6、白细胞介素-1和 TNF-α这些炎症因子的表达、抑制树突状细胞产生白细胞介素-12而抑制炎症，通过促进增殖分化而进行组织修复，从而改善干眼。
 

其中原发性干燥综合征CD4+T细胞的活化与微小核糖核酸-125b和微小核糖核酸-155的T细胞抗原受体途径负性调节有关。此外，李娟等报道脐带MSC-Exo滴眼液对小鼠干眼模型也有明显的治疗作用。目前，还没有MSC用于干眼人体临床研究的结果，但丹麦Rigshospitalet医院发起的异体ADMSC治疗干燥综合征已经到II期阶段，南京鼓楼医院发起的异基因MSC治疗干燥综合征I/II临床已经启动；2020年3月，同济大学附属同济医院也在中国临床试验注册登记中心登记：UC-MSC外泌体在干眼患者治疗中的应用。
 

出自《间充质干细胞治疗免疫性和退行性眼科疾病的研究进展》作者高莉,李惠玲。