AD-MSCs治疗类风湿关节炎的应用2022-08-25 08:45:54
类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的慢性AIDs。该病的基本病理表现主要为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨质破损,最终导致关节畸形和功能丧失。目前,没有治愈RA的有效方法。通常对患者的治疗是从使用皮质类固醇开始,待症状得到控制并稳定后再使用甲氨蝶呤等能改善疾病的抗风湿药物,但长期使用这些药物可能会使患者产生耐药性,导致治疗效果不佳。2011年,ZHOU等测试了人源AD-MSCs治疗胶原诱导的关节炎小鼠的效果。结果发现,AD-MSCs在小鼠体内不仅可以抑制炎症介质的产生,减少Th17细胞的扩增,同时会诱导IL-10和抗原特异性的调节性T细胞的产生,从而缓解小鼠关节的炎症症状。此外,GARIMELLA等进一步探究了AD-MSCs对CIA小鼠模型中破骨细胞的体外形成和病理性骨丢失的影响。实验中观察到AD-MSCs可以显著抑制核因子κB的受体激活剂诱导的破骨细胞生成,降低CIA发病时有关临床症状的发生率和关节病变程度,同时保护了骨小梁结构以预防小鼠的关节和全身性骨丢失。最近,有一项Ⅰ/Ⅱa期的临床试验评估了单次静脉输注自体AD-MSCs治疗活动性RA的有效性和安全性。结果表明,随访到第52周,试验组患者的关节内炎症得到缓解,关节功能明显改善,且未发生急性或长期严重不良事件。这些研究数据进一步支持了AD-MSCs可作为有效治疗RA的临床选择之一。
出自《脂肪来源间充质干细胞在自身免疫性疾病中的应用进展》作者李悦华,李青峰,谢芸。
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