AD-MSCs治疗1型糖尿病的应用2022-08-25 08:48:31
1型糖尿病是一种早发性糖尿病,通常是由于患者体内的胰岛β细胞被自身免疫系统破坏,胰岛素产生不足,营养物质代谢发生异常而发生的一种AIDs。临床中,胰岛素注射是常规的治疗方法,但无法防治相关的并发症,如神经病变、肾病、视觉和心血管问题等。近些年,AD-MSCs 在替代损伤的胰岛细胞以弥补出现的功能缺陷方面展现出巨大的前景。2018年,DANG等分离和扩增出人源ADMSCs治疗T1DM小鼠,并分为低剂量(1×106个/只)和高剂量(2×106个/只)静脉输注2组。移植后,每周监测AD-MSCs治疗组和安慰剂组的血糖水平、葡萄糖和胰岛素耐受性、胰腺结构变化和胰岛素水平。结果表明,治疗56d后,安慰剂组、低剂量组和高剂量组的死亡率分别为50%、66%和0。此外,与其他组相比,高剂量组的血糖水平较低。该研究提示,高剂量AD-MSCs注射可能是临床治疗T1DM的潜在有效方案。在另一项研究中,HASHEMI等研究了腹腔和静脉输注鼠源AD-MSCs及其条件培养基治疗T1DM小鼠的效果。结果发现,腹腔和静脉注射AD-MSCs和CM均可降低血糖,恢复胰岛功能。但在腹腔注射组中抗炎细胞因子水平高于静脉注射组,提示腹腔注射 AD-MSCs和CM可能比全身给药更有效。
在最近的一项前瞻性临床试验中,1组新近发病的T1DM患者接受了为期6个月的同种异体ADMSCs和胆钙化醇的联合治疗研究。结果发现,治疗组患者的空腹C肽含量与糖化血红蛋白水平明显低于基线水平,并提示这种联合治疗对新近发病的T1DM患者的β细胞有保护作用。在另一项临床试验中,研究人员对20例T1DM患者展开了同种异体和自体AD-MSCs与BM-MSCs联合输注治疗。3个月后发现,2组的糖化血红蛋白和C肽含量持续改善,谷氨酸脱羧酶抗体降低,平均胰岛素需求量降低,未观察到不良反应。同时发现,与同种异体来源相比,自体来源的联合治疗能更好地长期控制血糖水平。AD-MSCs已初步被证明可有效治疗T1DM,但哪一种治疗手段更加安全有效需要更多的临床试验进一步探索。
出自《脂肪来源间充质干细胞在自身免疫性疾病中的应用进展》作者李悦华,李青峰,谢芸。
上一篇: AD-MSCs治疗类风湿关节炎的应用
下一篇: AD-MSCs治疗炎症性肠病的应用