ＢＣＧ是一种源自牛分枝杆菌的减毒活疫苗，是目前唯一用于预防结核病的疫苗，世界卫生组织建议结核病高发国家的婴儿在出生时或出 生后应尽快接种ＢＣＧ。ＢＣＧ相关并发症的发生与疫苗菌株、给药技术、批次中的活菌负载及宿主免疫相关。接种ＢＣＧ后的局部不良反应包括接种部位的皮下脓肿、瘢痕疙瘩、皮肤损伤和淋巴结炎，全身不良反应包括过敏反应、骨髓炎及播散性卡介苗病等。免疫功能低下的婴儿包括 ＨＩＶ感染者和ＰＩＤ患者，接种ＢＣＧ后易发生ＢＣＧ－ＶＡＣ。Ｆｅｋｒｖａｎｄ等对ＰＩＤ患者发生ＢＣＧ－ＶＡＣ做了系统综述，纳入１６９１例４６种不同基因缺陷的ＰＩＤ患者，ＢＣＧ－ＶＡＣ发生率为４１．５％，ＳＣＩＤ、ＣＧＤ 和 ＭＳＭＤ是最常见的３种发生ＢＣＧ－ＶＡＣ的ＰＩＤ，其中，ＭＳＭＤ患者发生率高达 ９０．６％。可分析的１１６６例ＰＩＤ患者中，ＢＣＧ感染相关死亡率为４３．５％。因此，在出生早期接种ＢＣＧ后出现并发症，尤其是全身不良反应的婴幼儿，应注意排查ＰＩＤ诊断，以早期进行干预。ＨＳＣＴ可纠正ＰＩＤ患者的先天基因缺陷，实现免疫重建，治愈疾病。自１９６８年第１例 ＰＩＤ患者ＨＳＣＴ治疗成功，ＨＳＣＴ技术不断完善成熟，已成为部分ＰＩＤ患者的根治性手段。

 

出自《造血干细胞移植与结核病》作者钱晓文 翟晓文。