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中医药靶向Wnt/β-catenin通路防治胃癌的作用机制2022-09-13 08:37:47

中医认为胃癌的病因病机是源于素体脾胃正气内虚,复加饮食失度等致痰气湿瘀等病理产物聚积于胃腑而引起脾胃气机升降失调。目前现代医学尚不能够完全阐明胃癌的发病机制,治疗胃癌亦是目前医学难以解决的问题,随着当今医学技术的进步,中医药的应用途径及领域得到较大的发展,经医务工作者多年临床实践摸索,协同中医药靶向化疗医治胃癌能提高临床治疗效果及延长患者生存时间,但中医药防治胃癌的具体作用机制尚未清晰。

胃癌的病程进展复杂,常涉及多条或多效应点信号通道,目前干预胃癌细胞有ERK/NF-κB、TGF-β/smad、PI3K/AKT、Wnt/β-catenin等信号通道,肿瘤的发生常伴随Wnt/β-catenin信号异常传导激活,在胃癌的发生进展中尤其异常高表达,但到目前为止,还没有药物被批准临床用于靶向这一信号途径,而中医药能宏观调控多靶点、多效应点防治胃癌,成为其一大独特优势。故本文系统阐述中医药靶向干预Wnt/β-catenin信号通道效应点的具体作用机制,发现中医药具有靶向Wnt/β-catenin通道克制胃癌细胞增殖、侵袭转移、自我更新,促进其凋亡等能力。而且多数研究都下调了Wnt、β-catenin蛋白的表达程度,但未完全检测该通路中其它因子的表达情况,基于中医药能宏观调控多效应点防治疾病思考,其实验研究中是否还干预了更多关键因子而起到抑制胃癌细胞?所以需更一步探讨中医药靶向Wnt/β-catenin通路防治胃癌具体作用机制。
 
此外,抑制Wnt/β-catenin通道的中药大多数是苦寒类药物,如黄芩、青蒿、虎杖、三七、莪术、藤梨根等,据药理学研究,上述药物都具有抗肿瘤功效,虽中医讲究辨证论治,那日后临床防治胃癌时,黄芩、青蒿、虎杖、三七、莪术等苦寒类药物是否可以优先考虑?这为研究靶向Wnt/β-catenin通道防治胃癌提供更多的中药选择和方向。自噬介导细胞内成分降解以维持细胞稳态,是晚期癌症的促进剂,通过保护细胞逃逸细胞凋亡来介导对几种抗癌药物的耐药性。最新研究发现,Wnt/β-catenin信号通路异常活化与肿瘤细胞凋亡及自噬相关,然而鲜见有中医药靶向Wnt/β-catenin干预胃癌细胞自噬途径的科学研究,希日后能有相关学术研究。
 
出自《靶向 Wnt/β-catenin 通路中医药防治胃癌的研究进展》作者冯敏超,陈国忠,秦百君。