miRNA作为当下研究的热点已成为明确SANFH发病机制的主要突破口，通过参与Wnt/β-catenin、TGF-β等多种信号通路调控BMSCs成骨分化已被诸多研究证实，探究BMSCs成骨分化中miRNA的表达谱对了解和治疗SANFH具有重要意义，同时也可以为未来利用基因芯片技术快速筛查异常miRNA、早期诊断SANFH提供理论依据和技术支持。部分miRNA作为SANFH的易感基因可以为早期发现SANFH提供证据。MiRNA在BMSCs成骨分化中的作用表现出多样性，部分研究结果显示，miR-1301、miR-217、miR-107、miR-15b、miR-27a等可以促进BMSCs成骨分化；而miR-708、miR-596、miR-181d、miR-124、miR145等具有抑制BMSCs成骨分化的作用。
 

虽然miRNA调控BMSCs成骨分化影响SANFH的研究很多，但大都集中于SANFH的早期诊断，对于疾病的靶向治疗及其安全性和有效性还需临床试验更好地验证。如何在骨组织中特异性表达miRNA或将miRNA递送至特定细胞及分子靶点来影响SANFH仍存在许多需要解决的问题。各类研究miRNA涉及的信号通路及靶基因较多并多有串扰，减少各信号通路之间的串扰以及精准调控miRNA在SANFH患者股骨头内的表达将会成为未来的重要研究方向，仍需进行进一步实验研究以转化为临床疗效。
 

出自《激素性股骨头坏死中miRNA调控骨髓间充质干细胞成骨分化作用机制研究进展》作者杨博,曹林忠,刘孟初。