运动治疗是卒中患者康复过程的重要部分，它通过增加神经发生、血管生成、神经营养因子表达及突触形成来促进患者恢复。张丽等的研究证明运动疗法能增加脑卒中患者体内BDNF的表达，减少神经元损伤，改善神经功能缺损。Sun等研究发现跑台运动上调CD200/CD200受体表达以抑制小胶质细胞活化、减少炎性因子的释放，从而促进MCAO大鼠同侧SVZ中增殖细胞核抗原ki67、DCX和BrdU双阳性细胞、Nestin显著增加。Liu等研究表明运动训练能增加脑缺血大鼠BrdU+/神经元核抗原阳性细胞和BrdU+/GFAP+细胞数量，促进细胞周期蛋白依赖性激酶4、细胞周期蛋白D1和磷酸化视网膜母细胞瘤的表达，抑制p-16的表达，通过ERK信号通路促进eNSCs增殖和分化。
 

丰富环境刺激能促进NSCs增殖、存活、分化，促进神经修复，改善缺血性脑损伤所致的功能障碍。Chen等发现EE中的运动成分和社会成分均能促进脑卒中后星形胶质细胞增殖，上调BDNF表达，并且物理运动在EE治疗脑卒中中发挥了更大的作用。也有研究表明EE能改善局灶性脑缺血大鼠神经功能恢复，可能是EE可减轻脑缺血后星形胶质细胞肿胀，抑制p-ERK1/2表达，减轻梗死皮质周围的炎症发生，改善eNSCs增殖微环境。
 

出自《内源性神经干细胞在缺血性脑卒中后损伤修复的动员策略及机制研究进展》作者张四美，金亚菊，杨晰宸。