骨软骨缺损通常发生在关节处，根据缺损程度不同划分，骨软骨缺损类型主要分为以下3种。第一种是浅层缺损：这种缺损未突破潮线仅限于软骨层，所以称为浅层缺损；由于骨软骨无血管和淋巴的营养作用，同时这种缺损的修复主要依靠来源于软骨及骨膜的间充质干细胞，因此浅层缺损的自愈能力较差。第二种是全层缺损：缺损突破潮线但并未穿透软骨下骨板，此种缺损的修复主要依赖于软骨下骨中的骨髓间充质干细胞。第三种是骨软骨缺损：缺损穿透软骨下骨板达到骨髓，这种缺损的修复虽然有更多的细胞和营养来源，但由于骨软骨缺损涉及到的组织结构较多，因此其修复效果也不理想。此外，骨软骨全层缺损后，位于其下的软骨下骨往往会出现退变、硬化等病理改变，而新生软骨是无法与硬化、退变的软骨下骨进行整合的，研究表明只针对骨软骨缺损本身的治疗效果不佳，骨与骨界面的结合要比骨与软骨或软骨与软骨界面的结合更容易、更有效，这就提示在治疗上应该把骨软骨看成一个整体，在修复软骨时需要同时修复透明软骨和软骨下骨。
 

出自《骨软骨缺损修复中骨形态发生蛋白2的作用与应用》作者王布雨,张勇,李飞非。