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BMP2在软骨缺损修复中的作用2022-11-01 08:32:56

软骨的生物力学特性相对特殊,且具有高度的耐用性,在没有神经支配和血液供应的情况下,自身的修复能力有限,寻求一种高效的修复方法十分必要。DRUMMOND等利用大鼠创伤愈合模型,评估了BMP2浸泡缝线对软骨修复的治疗效果,在进行动物实验之前,将Vicryl可吸收缝合线预浸泡在BMP2溶液中,大鼠剑突(一种无血管的透明软骨结构) 通过手术断裂,然后用普通缝线或预先浸泡在BMP2溶液中的缝线进行修复。体外评估表明,用10μg/mL的BMP2预浸Vicryl可吸收缝线,可使生长因子持续释放7d;组织学分析表明,与未浸泡的对照缝合线相比,在大鼠剑突模型上应用这种BMP-2浸泡的缝合线明显改善了无血管软骨的愈合。

TATARA等采用33%的胶原凝胶进行兔膝骨软骨的全层缺损修复,在持续应用BMP2局部注射1周后进行组织学观察,8周内新生软骨的厚度达到正常水平。ZHU等构建了大鼠股骨远端关节截骨模型,并将BMP2转染的BMSCs盐溶液注射截骨部位,观察到在3周内完成了软骨缺损的修复。GE等采用BMP2介导的胶原海绵进行了兔膝骨软骨缺损修复,组织学分析显示12周内缺损面恢复正常,支架材料全部吸收且软骨表面光滑,与周围组织结合良好,新生软骨基本达到正常厚度,单纯胶原海绵修复的兔膝关节缺损修复不完全,表面凹陷有断裂现象,成纤维细胞排列混乱。

2002年FDA批注重组人BMP2可被用于前路腰椎融合,这是BMP2首次进入临床脊柱融合。SAMY等将重组人BMP2联合髂嵴骨移植物用于后外侧腰椎融合术中,在术后2年的随访中,联合BMP2的总融合率达到97%,而单纯髂嵴骨移植物组患者的融合率仅为77%,两组均未出现硬脊膜骨化、软组织骨化或板状骨再生的情况,提示BMP2在脊柱融合中的疗效及安全性较好。

出自《骨软骨缺损修复中骨形态发生蛋白2的作用与应用》作者王布雨,张勇,李飞非。