库普弗细胞是巨噬细胞系统最大的群体2022-11-08 09:28:37
肝移植是挽救慢性终末期肝病患者生命最有效的办法，由于供体和受体组织相容性复合体的不同，需要使用免疫抑制剂预防和治疗肝移植后的排斥反应，虽然这些免疫抑制剂的使用极大地提高了肝移植的手术成功率和肝移植受者的生存率，但长期使用免疫抑制剂存在如感染、肿瘤、心血管疾病及肾衰竭等副反应。而肝脏的免疫耐受能够在消除肝脏免疫排斥反应的同时维持对其他外来抗原的免疫力，减少免疫抑制剂的不良反应。库普弗细胞是肝内固有的巨噬细胞，是组成机体单核-巨噬细胞系统最大的群体，它们不但具有吞噬功能，还表达MHC和共刺激分子以递呈抗原和特异性的免疫应答，在免疫调节和组织损伤修复中起主要作用。而在移植中，免疫耐受建立和库普弗细胞的免疫反应密切相关，其中包含了细胞吞噬、细胞极化、抗原递呈、细胞膜蛋白和细胞因子的作用等机制。目前虽然已有一些研究者对库普弗细胞进行综述，但是主要局限在对库普弗细胞的不同表型、功能及其作用介绍，而对库普弗细胞在肝移植中的作用研究较少，如何诱导肝移植后免疫耐受的具体机制尚未明晰，关于库普弗细胞在抑制肝移植排斥反应的临床研究及应用的相关文献更少。该综述在详细介绍库普弗细胞不同功能的基础上，着重对库普弗细胞在肝移植抑制排斥反应、诱导及维持免疫耐受作用机制的研究进展进行总结，为库普弗细胞在肝移植中进一步的研究及临床应用提供理论依据。
库普弗细胞是德国病理学家KUPFFER于1876年首次在大鼠的肝脏中发现并予以命名，是驻留在肝脏内的巨噬细胞，占肝脏非实质细胞的1/3，几乎占体内所有驻留巨噬细胞的90％。其来源于胚胎卵黄囊内的常驻干细胞，具有通过自我更新维持细胞群体稳定的特点。但如果肝内的库普弗细胞消失，库普弗细胞的微环境能够诱导骨髓分化的单核细胞进入肝脏迅速分化成库普弗细胞。有研究表明，肝脏库普弗细胞的寿命在大鼠体内，存活时间为几周到14个月，在小鼠体内可以维持6周以上，而供体库普弗细胞在人移植肝内存活长达1年以上。但库普弗细胞的基因起源和生命时间尚存在争议。
出自《库普弗细胞在肝移植免疫耐受中的机制》作者王耀权，轩娟娟，张继翔.
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