MSCs治疗不同病因所致肝硬化的疗效的差异2023-01-29 08:48:53
近年来，Liang等进行的临床试验纳入26例自身免疫性疾病（包括PBC、原发性干燥综合征、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症）所致肝硬化的患者，通过外周静脉输注MSCs进行治疗，其中23例患者接受了UC-MSCs，2例患者接受了脐带血来源的间充质干细胞，1例患者接受了BM-MSCs。随访半年，肝功能和MELD评分均有所改善。从以上结果看，无疑需要纳入更多的临床病例以及设置对照组来支持这一结果。同种异体BM-MSCs被用于4例病因各异（HBV/HCV/非酒精性/酒精性）的ACLF患者，未表现出输注相关的不良反应，且未观察到存活率的显著提高，但Child评分和MELD评分显著改善。Kantarcioglu等和Kharaziha等分别在两项临床研究中对多种病因（如HBV、HCV、酒精性、自身免疫性、病因不明） 导致的肝硬化患者通过静脉输注自体BM-MSCs进行治疗，均证实了MSCs治疗的安全性和有效性。Sakai等用新鲜分离的自体AD-MSCs对4例肝硬化患者（HBV/HCV/非酒精性） 进行了治疗，随访一年，并未观察到严重的不良事件，并且患者肝功能有所恢复。这项临床研究证明自体AD-MSCs用于治疗肝硬化是安全的。然而目前纳入各种病因所致肝硬化的临床研究多缺乏对照组，并且缺乏对MSCs治疗不同病因所致肝硬化的疗效的差异研究。
肝移植是目前治疗终末期肝病的唯一有效手段。然而，肝移植术后的并发症如胆道并发症、急性排斥反应和感染等会影响移植效果，严重威胁移植受者的生存。迫切需要一种新颖有效的治疗策略。由于免疫抑制和再生的特性，MSCs可能是一个有效的治疗方法。
出自《间充质干细胞移植治疗肝脏疾病的研究进展》作者周嘉航，陈鋆瑶，曹红翠.
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