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间充质干细胞对肾纤维化的抑制作用2023-02-23 09:53:29

有学者尝试采用脂肪来源的MSC预防大鼠的放射性肺纤维化,结果显示,与对照组相比,经MSC输注后的实验组肿瘤坏死因子-α、转化生长因子 -β1水平显著下降,受损的肺组织中没有明显激活的成纤维细胞及胶原纤维沉积。在经博来霉素诱导的小鼠肺纤维化研究中,第7天注入 hUC-MSC,发现肺的炎性渗出及早期纤维化程度均明显减轻,2周后发现MSC仅定植于肺炎症及纤维化部位,其促进肺组织修复的具体机制可能是通过抑制TNF-α、TGF-β以及上调MMP-9的表达实现的。

国内也有研究发现BMSC可定植于损伤肺组织,并表达肺泡Ⅱ型上皮细胞特异性标记物,降低肺组织羟脯氨酸含量,有效阻止博来霉素诱导的大鼠肺纤维化。推测MSC的分化机制在组织修复过程中发挥了关键作用。在肺内,BMSC可分化形成支气管上皮细胞、成纤维细胞、内皮细胞、Ⅰ型及Ⅱ型肺泡上皮细胞。MSC除了可分化为特定的组织细胞外,还可通过旁分泌作用分泌修复生长因子和细胞因子,减轻肺纤维化和肺损伤。由此可见,MSC可能是治疗肺纤维化较理想的方法,但还需要大量的研究加以佐证。
 
肾纤维化的发生发展过程与其他脏器大体相同,具体表现为肾小球系膜细胞增殖、Ⅰ型胶原、纤连蛋白、ECM 等结缔组织成分过度沉积,造成肾小球硬化、肾间质纤维化和肾小管萎缩。MSC作为抑制纤维化的介质,至少在肾纤维化过程的3个阶段发挥着至关重要的作用。近年来大量动物实验和有限的临床研究表明,以MSC为基础的治疗对肾脏损伤修复及功能恢复具有一定效果,甚至可逆转纤维化进程,为肾纤维化的治疗提供了新的选择。有研究人员将BMSC注入肾损伤小鼠体内,发现其主动“归巢”至损伤周围,并旁分泌或自分泌HGF、成纤维细胞生长因子 -2、骨形态生成蛋白-7等细胞因子及一些趋化因子,调控细胞间的相互作用,发挥抗炎、促血管生成、抗纤维化等作用。
 
出自《间充质干细胞移植抑制器官纤维化的研究进展》作者祝鑫瑜,刘兰花,于桂巧。