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其他因子参与MSC治疗缺血性脑卒中的作用2023-03-02 08:36:57

评价缺血性脑卒中损伤程度时,脑梗死面积是重要的参考指标。研究发现,BM-MSC可显著提升半暗区bFGF的表达水平,减少梗死面积和改善神经功能。并且,bFGF也具有血管重塑的能力,与VEGF发挥协同作用。音猬因子是一种分泌糖蛋白,能够调节细胞增殖、迁移和分化。动物实验表明,注射MSC能够显著增强小鼠脑卒中后脑部SHH和t-PA蛋白表达,并且,当联合使用环巴胺(平滑受体抑制剂)阻断SHH通路时,出现对立性结论。结果提示,MSC介导SHH通路,刺激t-PA表达和活性,发挥溶栓治疗类似效果,恢复脑卒中后神经功能。除上述内容中提到的MSC旁分泌因子之外,仍有其他因子参与MSC治疗缺血性脑卒中的作用机制,如胰岛素样生长因子1、表皮生长因子和神经生长因子等,这些因子在抑制神经炎症、促进神经再生等方面发挥作用。

缺血性脑卒中发生时,损伤的脑组织导致的危险相关分子模式可触发无菌性炎症反应,从而快速活化缺血区与半暗区的小胶质细胞和星形胶质细胞。小胶质细胞的活化一方面具有清除碎片和分泌抗炎细胞因子能力,支持内源性脑修复;另一方面小胶质细胞和星形胶质细胞的活化分泌大量炎症因子,引发免疫过激,易引起神经细胞凋亡。研究发现,MSC对脑卒中后的中枢免疫反应也存在双向调节功能:一方面可促使脑组织中的B细胞、NK细胞和T细胞数量显著增加,发挥免疫促进作用,另一方面,高水平的炎症因子(阈值浓度约为400pg/ml)可激活MSC免疫抑制功能,从而对淋巴细胞增殖和炎症因子产生双重抑制作用,诱导抗炎表型。
 
出自《间充质干细胞治疗缺血性脑卒中的作用及机制研究》作者王道辉,刘拥军,刘广洋。