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EE可改善脑缺血动物神经功能2023-03-07 08:49:03

2012年在美国匹兹堡召开的第二届再生康复研讨会中,美国物理医学会将再生康复定义为:将再生医学与康复医学的原理和方法相结合,开发创新和有效的方法,最终促进组织再生、重塑和修复,以达到功能的最大恢复,并提出促进和推动再生医学与康复医学领域的研究者相互合作、发展新的研究方向。

2014年,GentileNE等报道了一例联合细胞支架移植和术后早期康复治疗体积性肌损失的个案,提示术后康复是移植组织功能整合的关键。随后,国际上多次与再生康复相关的会议和报告均强调再生康复在医疗保健中的重要性,并提出将再生康复相关课程纳入物理治疗专业培养方案中的必要性。此后,“再生康复”在骨骼肌肉疾病、脊髓损伤、帕金森病、脑卒中等疾病中的基础研究均逐渐开展,在治疗上表现出一定的协同作用。
 
丰富环境是一种可提供多感官刺激、运动和社会交互性行为的环境模式,已证明可促进中枢神经系统发育和损伤修复。既往研究表明,EE可改善脑缺血动物神经功能,促进神经再生和突触重塑。Seo JH等对缺氧缺血性脑病小鼠进行间充质干细胞来源的脂肪干细胞移植联合EEG干预,8周后小鼠行为学较单独治疗明显改善,纹状体神经元新生和星形胶质细胞激活明显增多,伴随FGF2分泌增多。随后,该团队进一步研究发现,MSCs移植联合EE干预也能明显改善该模型小鼠的行为学功能,并且可促进血管细胞黏附因子、促血管生成因子的分泌和血管生成素的表达上调,进而促进血管再生。然而,Hicks AU等在局部皮层缺血或永久性脑缺血大鼠模型研究中指出,虽然干细胞移植联合EE对早期运动功能恢复和干细胞定向迁移(30天)有促进作用,但在长期(60—90天)神经功能、脑梗死体积以及干细胞存活和分化方面却无明显优势。
 
出自《再生康复治疗脑缺血的基础研究进展》作者黄丹,谢鸿宇,吴军发。