血小板生成素受体激动剂，如艾曲泊帕和罗米司亭可用于治疗移植后血小板减少症，并取得了一定的疗效。阿伐曲泊帕是一种新型的2代TPOR激动剂，在治疗原发免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、肝病所致血小板减少等疾病方面显示出较好效果。相对于艾曲泊帕等药物，阿伐曲泊帕对肝脏的不良反应更少，且不受饮食影响四，临床适用性可能更高。而且，目前有关阿伐曲泊帕用于移植后血小板减少症患者的研究报道较少。因此，笔者回顾性分析本中心使用阿伐曲泊帕治疗移植后血小板减少症患者疗效的真实世界数据，以期增加该药用于临床的循证医学证据。
 

TPO通过与巨核细胞上的TPOR结合调节血小板生成，促使血小板的成熟和释放罗米司亭等药物可能增加骨髓纤维化和静脉血栓栓塞的风合川，非肤类TPOR激动剂则少见此类不良反应。有研究显示，艾曲泊帕治疗移植后血小板减少症可显著降低药物应答者的病死率。然而，艾曲泊帕存在肝毒性的黑框警告，在真实世界研究网中，肝毒性的发生率约为11.8％，可导致严重的非结合性高胆红素血症。艾曲泊帕服用条件严格，要求空腹，服药前后约4h内，须避免服用钙剂和乳制品，否则会严重影响药物的吸收。
 

出自《阿伐曲泊帕治疗异基因造血干细胞移植后血小板减少症疗效与安全性的14例真实世界数据评价》作者刘恩伊,方鹏,信红亚.