外泌体通过将其包含的物质转移到附近的细胞，在生物体中发挥协调功能。外泌体影响许多生物过程，外泌体还可影响血管生成和炎症相关途径。这一效果与己报道的BM-MSCs治疗许多疾病的疗效一致。2010年首次在心肌缺血小鼠模型中检测了MSC、来源的外泌体。有研究发现，提高血浆脂联素水平，会诱导MSC、分泌更多的外泌体，在心室肥厚小鼠模型中全身注射MSCs可改善左心室心功能，而在脂联素敲除小鼠中注射MSC、则未发现这种保护作用。表明在HF模型中，需要外泌体来发挥治疗效果。外泌体至少部分调控受损心脏的纤维化和茹附途径，以及细胞代谢过程。还有研究发现，从YM-MSC、分泌的miR-21一J1可以有效地增强成熟的缺血成人心肌细胞的心肌组织收缩性和钙处理基因的表达反应=tl。另一项研究进一步证实了这一点，该研究表明，含有高水平miR-21a5P，的小鼠BM-MSCs-分泌体可以提高心肌细胞在低氧环境中的存活率，miR-21a知可以通过协同下调与细胞死亡/存活信号通路不同部分有关的几个基因的蛋白水平，包括c3泛素连接酶,程序性细胞死亡因子, fas配体和第10染色体缺失同源的磷酸酶一张力蛋白，从而减少MI介导的心肌细胞凋亡和死亡，有助于挽救心肌细胞。
 

出自《骨髓间充质干细胞外泌体在治疗心衰中的作用》作者王莹，李丽丽.