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MSC防治cGVHD的作用2023-05-24 08:40:00

Le Blan团队在2020年报道了11例MSC治疗严重难治性cGVHD的案例,其中,6例患者症状及生活质量得到了持续性改善,2例患者停用了免疫抑制药,另外2例患者停用了激素,并且逐渐减少了钙调磷酸酶抑制剂的用量网。2022年的一项MSC治疗激素难治性。GVHD临床试验发现,有65.5%的GVHD患者对MSC有反应,2年生存率为70%;其中儿童患者的反应更好,75%对MSC有反应。meta分析结果表明MSC治疗后。GVHD患者的生存率为64%,但因为临床试验较少,多数研究中缺乏对照组,疗效的系统性评估仍有赖于大型的多中心对照研究的开展。此外,MSC也被报道在治疗CGVHD相关的干眼症、闭塞性细支气管炎等取得较好的效果。

尽管大量的临床研究已经证实MSC预防及治疗cGVHD的安全性和有效性,但MSC防治cGVHD的作用机制仍知之甚少结合。cGVHD的发病机制以及MSC治疗cGVHD相关研究结果,MSC防治cGVHD的作用可以归纳为以下3个方面。 免疫耐受的失衡与cGVHD发生发展密切相关,尤其是胸腺、骨髓等损伤导致中枢免疫耐受和外周免疫耐受破坏加速了GVHD的进程。研究发现MSC治疗可以恢复中枢、外周免疫耐受。黄晓军团队在2011年报道MSC治疗后患者血浆中基质细胞衍生因子-1a、促血小板生成素、IL-11升高,提示MSC可能通过分泌这些造血刺激因子促进血小板存活,从而招募CD34干造血干细胞,提供支持造血的微环境,促进正常细胞发育。
 
出自《间充质干细胞防治慢性移植物抗宿主病:进展与挑战》作者鲍颖颖,陈小虏.