MSC的治疗能够增加Th1/Th2的比例2023-05-24 08:46:07
组织纤维化主要是由长期反复的炎症、细胞质基质及胶原蛋白的异常沉积所形成。也是GVHD患者器官损伤或衰竭的重要原因。临床试验显示，MSC的治疗能够增加Th1/Th2的比例，而Th2的比例增加被认为是纤维化发展的重要因素，提示MSC可能通过调节Th1/Th2的平衡来抑制纤维化。MSC来源的外泌体也可以通过抑制皮肤巨噬细胞的浸润、TGF-p及Smad2的产生来缓解皮肤纤维化，进一步缓解硬皮病cgvhd小鼠的症状。炎症和免疫反应是纤维化的基础，固有免疫细胞和适应性免疫细胞都有参与。基于MSC广泛的调控能力，MSC可能通过抑制巨噬细胞、效应性T细胞分泌炎症因子，如肿瘤坏死因子、干扰素、IL-13和IL一17等，抑制B细胞分泌抗体等来实现对纤维化的缓解。目前MSC防治cgvhd展现巨大的临床应用前景，MSC有望成为cGVHD，特别是难治性cGVHD的有效治疗手段，当然，我们也不能忽视在GVHD防治中MSC的疗效存在不稳定的现象，究其原因，可能与MSC的选择、输注剂量和时机、患者的特征等密切相关。MSC是一群异质性的细胞，存在功能的差异，可以表现为不同个体来源的MSC存在功能差异，同一个体不同组织来源MSC的功能不同，同一组织来源MSC存在不同的功能亚群，这些均可以导致MSC治疗效果参差不齐。如有研究报道来源于10岁以下供者的MSC治疗aGVHD后1年存活率显著高于10岁以上供者的MSC治疗组，目前，GVHD临床防治中骨髓MSC、脐血MSC和脂肪MSC等也存在疗效的差异。Tago等近来发现人羊膜来源的MSC也能够抑制T细胞的活化与增殖，延缓aGVHD的疾病进程。
出自《间充质干细胞防治慢性移植物抗宿主病:进展与挑战》作者鲍颖颖,陈小虏.
下一篇： GVHD防治的MSC亚群提供重要基础
