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生物标志物的发现有助于cGVHD的诊断2023-05-24 08:49:42

目前,GVHD的诊断与疗效评估主要是根据2014年美国国立卫生研究院的。GVHD相关标准,很大程度是依赖于组织器官损伤的表现,因此不能在早期发现cGVHD或预判治疗效果,而生物标志物的发现有助于cGVHD的诊断,预测或评估其治疗效果,甚至更深刻地理解临床现象背后的病理生理过程。目前,cGVHD预测及诊断的生物标志物主要包括细胞和可溶性分子两大类。其中,血浆肿瘤发生抑制因子2、基质金属蛋白酶-3 , CXC趋化因子配体9和骨桥蛋白可以作为一组因子来预测HSCT100d后3个月内cGVHD的发生;CD19+CD21B细胞的升高、CD56biiglrt调节性NK细胞的减少、血浆BAFF水平及BAFFB细胞比例的增加、CXCL9, CXCL10的水平升高等被认为与cGVHD的发生密切相关,是潜在的cGVHD诊断标志物的候选指标,同时,血浆BAFF水平及BAFFB细胞比例也可以用作GUHD预后的预测因子。

然而,这些GUHD相关的生物标志物是否适合用于评价MSC疗效仍不清楚,仅有个别研究发现MSC治疗后患者血浆CXCL9,CXCL10及BAFF的水平显著降低,认为这三者可以作为MSC预后有效性的生物标志物。MSC疗效评价的生物学标志物的发现,不仅有助于早期预测MSC疗效、及时调整治疗策略,也可以根据生物学标志物选择合适的MSC、优化治疗效果,甚至是根据生物学标志物建立筛选体系,对患者进行分层治疗,提高治疗效果。因此,探索高质量的反映MSC治疗有效性的cGVHD生物标志物迫在眉睫。
 
出自《间充质干细胞防治慢性移植物抗宿主病:进展与挑战》作者鲍颖颖,陈小虏.