肝星状细胞在肝纤维化发生发展过程中具有重要作用2023-05-25 09:37:13
肝移植是治疗终末期肝病的最有效手段，但是在庞大的等待移植患者人数的背景下，供肝短缺的问题持续困扰着移植界，随着肝移植的不断发展，活体肝移植及劈离式肝移植术逐渐走向成熟，这些尖端的肝移植技术大大缓解了供肝不足的情况，给众多终末期肝病患者带来了福音。然而，由于终末期肝病患者常发生不可预测的肝性脑病，消化道大出血等突发事件，需要紧急器官移植以挽救患者生命，为了扩大供者来源，边缘供肝或劈离式供肝不可避免地成为选项之一，这其中不乏轻度纤维化的供肝。此前国内有研究报道使用边缘供肝进行全肝移植，与非边缘供肝相比术后肝肾功能和生存情况差异无统计学意义。目前使用边缘供肝进行肝移植的疗效鲜有报道，尤其是轻度纤维化的供肝，其疗效如何以及促进边缘供肝移植后更好地发挥作用，避免小肝综合征发生的方法仍然未知。另一方面，漫性肝损伤通常会导致肝脏炎症和肝纤维化，甚至发展为肝癌，研究发现肝星状细胞在肝纤维化发生发展过程中具有重要作用。目前临床上接受肝切除术的患者多伴有肝纤维化，我国肝癌患者中，80％以上合并肝硬化或肝纤维化等基础肝病，行肝癌切除后如何更好促进肝功能恢复仍然是目前外科需要解决的问题。肝细胞生长因子是一种能够刺激肝细胞增殖的生长因子，既往研究表明其在肝再生、肝纤维化等方面具有重要的临床意义，有报道发现HSC可以分泌HGF到胞外发挥相关生理作用。作为细胞治疗的主力军，间充质干细胞具有免疫调节、组织修复、促进血管新生等作用，而近年来越来越多的研究证实MSC来源的细胞外囊泡是MSC发挥生物学功能的重要方式。
出自《人脐带间充质干细胞来源的细胞外囊泡增强纤维化肝脏再生能力》作者雷耘果,姚嘉,郑俊.
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