UC一MSC可以提高患者的生存质量2023-06-06 08:39:19
c一CSF动员后的干细胞同样可以改善失代偿肝硬化患者的病情。Cuo等利用C一CSF先将失代偿期肝硬化患者的CD34十BMSC动员至外周血,之后富集外周血中的干细胞并由肝动脉回输至肝脏,发现富集后回输组的治疗效果优于单纯C一CSF动员组。之后约10年的随访结果显示,患者血清白蛋白、胆碱醋酶水平提高,凝血功能改善,MELD评分下降,平均生存期由71个月延长至94个月,5年生存率由52.1%升高至71.2%Khan等针对HBV和HCV引起的肝硬化患者,从肝动脉注入C一CSF动员后的BM-MSC ,6个月后结果提示白蛋白升高,转氨酶和胆红素下降,Child一Pugh评分改善。国外其他类似的研究也发现患者移植经过或未经过动员的BMSC后未出现严重不良反应,肝功能血清学指标好转,肝功能评分明显下降,患者的临床症状和相关并发症得到缓解。C一SCF动员后,不管被移植入的是BM-MSC还是BMSC,患者都表现出了不错的耐受性,肝功能明显好转,肝脏再生活动基因表达上调。在由肝动脉注射BM一MSC的研究中,HBV相关的肝硬化患者6个月的Child-Pugh评分远低于对照组。
Zhang等的研究将UC一MSC从外周静脉注入乙型肝炎相关失代偿期肝硬化患者体内,48周后发现患者腹水减少,肝功能和MELD评分均改善。同样的治疗方法在乙型肝炎相关ACLF患者中得到相同的结论。Lin等的研究探讨了UC一MSC治疗在肝硬化患者中的安全性,在移植干细胞后不同时段监测血清中血糖、总胆固醇、尿素氮、甲胎蛋白、白细胞数和凝血酶原活动度,结果表明很少有患者发生致瘤或其他严重不良反应,且UC一MSC治疗对上述血清学指标影响微乎其微,表明UC一MSC可以提高患者的生存质量,安全性值得肯定。
出自《间充质千细胞治疗终末期肝病的临床研究进展》作者冯宇,陈俊峰,林炳亮。
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