干细胞成为一种有前途的新型给药治疗方法2023-07-17 08:51:53
慢性肾病患病率逐年升高，占全球总人口的１０％ 以上，是严重威胁人类健康的一类公众问题，这极大地加重了患者家庭及社会的经济负担。目前对于ＣＫＤ的治疗主要是通过药物、肾透析及 肾脏移植等方式。但仍无法逆转ＣＫＤ的进展。因此，需迫切寻找一种安全、简便、有效的治疗方法来预防或阻止ＣＫＤ的发生及进展。近年来，干细胞已成为一种有前途的新型给药治疗方法，其可从骨髓、脂肪组织、胎盘、脐带、牙髓等多种组织中分离出来，是一类具有多项分化潜能的多能干细胞，其产生的成分如外囊泡（包括蛋白质、促炎性细胞因子和抗炎细胞因子、酶ｍｉＲＮＡ 和ｌｎｃＲＮＡ）可以促进组织再生，恢复受损组织的损伤。基于干细胞对临床ＣＫＤ患者具有改善甚至逆转的光明前景，将对干细胞在ＣＫＤ的作用机制及临床经验方面进行综述。各种病因（如糖尿病、心血管疾病或未治愈的各类肾脏疾病等）作用于肾脏引发一系列病理生理变化。ＣＫＤ的病理生理机制复杂多变，如涉及肾细胞坏死性凋亡、铁死亡和细胞焦亡；肾小球结构硬化（如足细胞与内皮细胞损伤、肾小球基底膜增生）；肾小管间质损伤、炎症；管周毛细血管减少；组织纤维化而最终导致肾功能丧失。足细胞是肾小球的主要细胞类型，对肾小球滤过和肾小球基底膜的维持至关重要。各种损伤因子如炎性细胞因子、补体和代谢物等可引起足细胞损伤，甚至丢失导致细胞骨架紊乱，从而引起肾小球通透性增加、肾小球过滤下降而出现蛋白尿。足细胞损伤可激活细胞内多条信号通路，如氧化应激可引起内质网应激障碍、线粒体损伤，细胞自噬和凋亡。
出自《干细胞在慢性肾病治疗中的研究进展》作者夏春娟，陈富坤，李龙。
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